Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Bestelformulier voor een abonnement op Praktijkinfo Huisarts
Als nieuwe klant van Praktijkinfo Huisarts ontvangt u eenmalig 50% korting op een workshop aan huis (regulier tarief € 180,-).
Na afloop van de workshop en/of activatie van uw praktijksite gaat uw abonnement van start en betaalt u € 54,83 per maand (incl. BTW).
Leden van het NHG en/of de LHV ontvangen 30% korting op de abonnementsprijs. U kunt uw lidmaatschap (tijdens het maken
van uw praktijksite) kenbaar maken in de beheeromgeving van uw praktijksite.
Naam praktijk
Naam contactpersoon *
BIG-nummer (indien BIG-geregistreerd)
M
V
Adres *
Postcode *
Plaats *
Direct telefoonnummer *
Mobiel telefoonnummer *
E-mailadres *
Hoe bent u op de hoogte gesteld van dit speciale aanbod?
internet
via www.praktijkinfo.nl
via e-mailnieuwsbrief van Mednet
via www.mednet.nl
advertentie
collega
voor huisartspraktijken: via LHV
voor huisartspraktijken: via NHG
voor GGZ-praktijken: via NVVP
anders, nl. (graag hieronder invullen)
Voorwaarden *
Ik ben bekend met en accepteer de voorwaarden
* = Invoer verplicht