PREM Chronische Zorg

Deze vragenlijst is bestemd voor Astmapatiënten van 16 jaar en ouder en voor personen die 18 jaar en ouder zijn en Diabetes, COPD en een (verhoogd risico op) Hart- en vaatziekte hebben.
Het is geschikt voor: Ervaringen ophalen van patiënten met chronische zorg via ketenzorgorganisaties

Deze vragenlijst is ontwikkeld door IQ Healthcare in opdracht van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) in samenwerking met InEen, Patiëntenfederatie Nederland en de leden van ZN.

Introductie patiëntervaringsmeting PREM Chronische Zorg

U krijgt deze vragenlijst omdat u bij de huisartsenpraktijk wordt behandeld voor een chronische aandoening, bijvoorbeeld voor Diabetes, Astma, COPD, een verhoogde bloeddruk, een verhoogd cholesterol en/of hart- en vaatziekte. De huisartsenpraktijk werkt daarbij samen met andere zorgverleners zoals de fysiotherapeut, diëtist en apotheker. Het is voor uw zorgaanbieder belangrijk om te weten hoe patiënten de zorg hebben ervaren. Uw ervaringen helpen de kwaliteit van de zorg te verbeteren. Wij stellen het dan ook zeer op prijs als u deze vragenlijst wilt invullen. Dit kost u ongeveer 10 minuten.

Vertrouwelijk
Alle informatie die u verstrekt wordt strikt vertrouwelijk behandeld. Alle vragenlijsten worden anoniem en vertrouwelijk gebruikt, niemand weet welke antwoorden u heeft gegeven.

Deelname
Deelname aan dit onderzoek is vrijwillig. Het wel of niet meedoen heeft geen gevolg voor de zorg die u krijgt.

Invulinstructie
Deze vragenlijst is persoonsgebonden: het is belangrijk dat de vragen worden ingevuld door de persoon die op de begeleidende brief of mail staat vermeld. Geef de vragenlijst niet aan iemand anders door. Maar wanneer u moeite met het invullen van de vragenlijst heeft en u hierbij hulp wil hebben, dan kunt u dat natuurlijk vragen aan een naaste of een familielid.

Hartelijk dank voor uw medewerking!

Geef aan voor welke chronische aandoening u deze vragenlijst invult. Hebt u meerdere van onderstaande aandoeningen, vul de vragenlijst dan in voor de chronische aandoening waarvoor u het laatst een afspraak had met een zorgverlener! *

Astma

COPD

Diabetes

Verhoogde bloeddruk, verhoogd cholesterol en/of hart- en vaatziekte

Met welke zorgverlener had u voor het laatst een afspraak voor deze chronische aandoening? *

Wanneer was deze afspraak? *

0-2 maanden geleden

2- 4 maanden geleden

4 -6 maanden geleden

Langer dan 6 maanden geleden

De volgende vragen gaan over de laatste zorgverlener waarmee u het laatst een afspraak had voor deze aandoening (de zorgverlener die u eerder heeft aangevinkt).

Ik kan deze zorgverlener de vragen stellen die ik wil. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Ik kreeg hiervoor geen ruimte van de zorgverlener

Er was geen tijd om vragen te stellen

Ik voel mij bij mijn zorgverlener niet voldoende op mijn gemak om vragen te stellen

De zorgverlener had onvoldoende kennis over mijn aandoening

De zorgverlener luistert niet goed naar mij

Anders, nl.

Deze zorgverlener legt begrijpelijk uit. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Er werden te moeilijke woorden gebruikt

De uitleg van deze zorgverlener gaf geen antwoord op mijn vragen

De uitleg van deze zorgverlener sloot niet aan bij mijn behoefte

Deze zorgverlener heeft niet gevraagd of ik het begrepen heb

Anders, nl.

Deze zorgverlener is geïnteresseerd in mijn persoonlijke situatie (bv gezinssituatie, andere problemen die spelen). *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Ik bespreek mijn persoonlijke situatie liever met een andere zorgverlener

Ik heb geen behoefte om mijn persoonlijke situatie te bespreken

Deze zorgverlener heeft geen tijd om mijn persoonlijke situatie te bespreken

Anders, nl.

Ik kan samen met deze zorgverlener bespreken hoe ik aan mijn gezondheid wil werken (behandeldoelen). *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Ik wil dit graag bespreken, maar krijg hier van mijn zorgverlener geen ruimte voor

Ik kon geen doel bedenken waar ik aan zou willen werken.

Ik bespreek mijn doelen liever met een andere zorgverlener

Ik had te weinig informatie om samen een doel te bepalen

Ik heb geen behoefte aan het samen bespreken van mijn doelen

Mijn zorgverlener heeft dit niet met mij besproken

Ik wist niet dat dit een mogelijkheid was

Anders, nl.

Ik heb toegang tot mijn eigen zorgplan (Hierin staat wat u met uw zorgverlener heeft afgesproken over uw behandeling. Dit kan schriftelijk of digitaal zijn). *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Ik weet niet wat een zorgplan is

Ik denk dat ik geen zorgplan heb

Ik heb geen behoefte aan een zorgplan

Ik heb wel een plan gemaakt maar ben dit kwijt/kan niet meer inloggen

Mijn zorgplan is niet schriftelijk vastgelegd

Anders, nl.

De zorgverleners waar ik mee te maken heb stemmen goed met elkaar af over mijn behandeling. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling. Welke zorgverleners stemmen niet goed met elkaar af? U kunt meerdere antwoorden geven. *

Waarom vindt u dat de zorgverleners de behandeling niet goed op elkaar afstemmen?(Meerdere antwoorden mogelijk) *

Ik moest deze zorgverlener informeren over wat ik met de andere zorgverlener heb afgesproken

Zorgverleners geven verschillende adviezen over hetzelfde onderwerp

Meerdere zorgverleners stellen dezelfde vragen

Zorgverleners hebben geen contact met elkaar

Anders, nl.

Deze zorgverlener houdt in de gaten hoe het met mijn gezondheid gaat. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling. Welke zorgverleners stemmen niet goed met elkaar af? U kunt meerdere antwoorden geven.

De zorgverlener kent mijn medische voorgeschiedenis niet

Zorgverlener vraagt niet aan mij hoe het met mij gaat

De zorgverlener onderhoudt geen contact met mij

Anders, nl.

Deze zorgverlener geeft mij advies over hoe ik gezond kan leven (bijvoorbeeld over medicatie, bewegen, roken, eten en drinken). *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Was niet van toepassing

Anders, nl.

Deze zorgverlener geeft mij informatie over wat ik kan doen als mijn klachten veranderen. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling. Welke zorgverleners stemmen niet goed met elkaar af? U kunt meerdere antwoorden geven. *

Was niet van toepassing

Hier heb ik niet met mijn zorgverlener over gesproken

Ik weet al wat ik moet doen als mijn klachten veranderen

De informatie sluit niet aan bij mijn persoonlijke situatie

Anders, nl.

Deze zorgverlener overlegt met mij over het aanpassen van de behandeling. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Was niet van toepassing

Ik kreeg hiervoor geen ruimte van deze zorgverlener

Ik kreeg wel de ruimte, maar ik wilde dat mijn zorgverlener de beslissing nam

Mijn zorgverlener heeft dit niet ter sprake gebracht

Anders, nl.

Ik weet met wie ik contact kan opnemen met vragen over mijn chronische aandoening. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Die informatie heb ik niet ontvangen

De informatie die ik kreeg klopt niet

Ik ben de informatie kwijtgeraakt

Anders, nl.

Ik krijg van deze zorgverlener een behandeling en/of advies waar ik wat mee kan. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Ik kreeg tegenstrijdige informatie

Deze zorgverlener moest zelf informatie navragen

Deze zorgverlener kon mijn vragen niet goed beantwoorden

Het advies sloot niet aan bij mijn persoonlijke situatie

Anders, nl.

Ik heb vertrouwen in de deskundigheid van deze zorgverlener. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom?

Met de hulp van deze zorgverlener kan ik beter omgaan met mijn chronische aandoening. *

U heeft aangegeven dat u het (helemaal) oneens bent met deze stelling, kunt u aangeven waarom? (Meerdere antwoorden mogelijk) *

Ik ben nog te kort bij deze zorgverlener om daar iets van te zeggen

Ik zie geen toegevoegde waarde in de behandeling door deze zorgverlener

Het lukt mij zelf nog niet om beter met mijn ziekte om te gaan

De behandeling en adviezen sluiten niet aan bij mijn persoonlijke situatie

Anders, nl.

Zou u deze zorgverlener aanbevelen bij andere mensen met een chronische aandoening? *

Waarover zou u deze zorgverlener een compliment willen geven?

Wat zou deze zorgverlener volgens u beter kunnen doen?

Welk rapportcijfer geeft u deze zorgverlener? *

Achtergrondinformatie

Wat is uw leeftijd? *

Bent u een man of een vrouw? *

Man

Vrouw

Hoe zou u over het algemeen uw gezondheid omschrijven? *

Wat is uw hoogst voltooide opleiding? *

Geen opleiding (lager onderwijs: niet afgemaakt)

Lager onderwijs (basisschool, speciaal basisonderwijs)

Lager of voorbereidend beroepsonderwijs (zoals LTS, LEAO, LHNO, VMBO)

Middelbaar algemeen voortgezet onderwijs (zoals MAVO, (M)ULO, MBO-kort, VMBO-t)

Middelbaar beroepsonderwijs en beroepsbegeleidend onderwijs (zoals MBO-lang, MTS, MEAO, BOL, BBL, INAS)

Hoger algemeen en voorbereidend wetenschappelijk onderwijs (zoals HAVO, VWO, Atheneum, Gymnasium, HBS, MMS)

Hoger beroepsonderwijs (zoals HBO, HTS, HEAO, HBO-V, kandidaats wetenschappelijk onderwijs);

Wetenschappelijk onderwijs (universiteit)

Anders, nl.

Hartelijk dank voor het invullen van deze vragenlijst!

* = Invoer verplicht