Verzuim voor LOB-activiteiten HAVO

Datum van verzuim *

dd-mm-jjjj

Hoeveel lesuren wil je verzuimen?

Voor welke activiteit vraag je verzuim? *

Welke lesuren wil je verzuimen? *

Heb je toetsen of repetities die dag? *

Ja

Nee

Naam *

Mailadres *

Klas *

Mijn ouder(s)/verzorger(s) zijn op de hoogte van dit verzuim.

1. ja

2. nee

Mailadres ouders: *

Je krijgt een mailtje van je decaan of je verzuimverzoek gehonoreerd wordt.

* = Invoer verplicht

Dit formulier is gemaakt met www.formdesk.nl

Graag zo volledig mogelijk invullen, bijvoorbeeld ‘meeloopdag Universiteit Utrecht Psychologie